2017. 8. 28. 13:00

후두암 초기증상 / 후두암 생존율


< 후두암이란 >


후두암이란 말 그대로 후두에 생긴 암 세포로

이루어진 종괴(덩어리)입니다


후두암의 95~98%는 편평 상피암종으로

나타나게 됩니다


오늘은 후두암 초기증상과 함께

후두암 생존율을 알아보겠습니다



< 후두암 초기증상 >


- 목소리 -


애성(쉰 목소리)은 후두암에 있어서

가장 중요한 증상입니다


후두의 발성 기능에 장애를 주는 모든 요인에

의해서 음성의 변화가 초래됩니다


호흡곤란 및 천명(쌕쌕거림)은 어느 정도

진행된 후두암에서 주로 나타나는 증상입니다


종양의 크기, 분비물의 축적, 성대의 고정과

이에 수반되는 염증이나 부종 등에 기인합니다



- 성문 -


성문이란 성대 사이에 있는 좁은 틈을 말하며

성문 상부암과 하부암으로 나눌 수 있습니다


일반적으로 큰 성문 상부암에서는

흡기성 천명이 나타납니다


성문 하부암에서는 호기성 천명이

나타나는 것이 특징입니다


그리고 성문암에서는 흡기와 호기 모두에서

천명이 나타날 수 있습니다



- 통증 -


통증 역시 환자가 자주 호소하는 증상으로

특히 성문 상부암에서 흔히 나타납니다


통증의 경우 그 정도는

매우 다양한 편입니다


음식을 먹을 때 통증이 나타나면

일단 기질적인 원인으로 의심해야 합니다


평소에는 증상이 있다가도 음식을 먹을 때

증상이 없는 경우가 있습니다


이때는 대개 신경증적인 원인으로

볼 수 있습니다


이 외에도 연하곤란, 기침, 각혈, 체중감소,

구취, 목의 혹 등의 증상이 있습니다



< 후두암 생존율 >


- 생존율 -


후두암은 발생확률이 높은 편으로

흔한 암에 해당합니다


두경부에서 발생하는 암 중에서 갑상선암을

제외하고 가장 흔한 악성 종양입니다


또한 거의 모두가 편평 상피암종에

해당하게 됩니다


이 질환은 조기에 발견하여 적절한 치료가

행해진다면 생존율이 높습니다


두경부 영역에서 가장 완치율이 높으며

5년 생존율은 약 60~70%입니다



- 완치율 -


경부(목) 전이가 없는 T1(종양 1단계)과

T2(종양 2단계)은 조기 후두암입니다


조기 후두암의 경우 80% 이상의

높은 치유율을 보입니다


이 중에서도 T1(종양 1단계) 성문암에 의한

사망은 매우 드문 일입니다


이 경우 완치율은 90~95%로

보고되고 있습니다


후두암은 조기에 발견되기만 하면

거의 완치될 수 있는 암입니다


그로 인해서 조기 발견이 환자의 생존에

매우 중요한 요소입니다



< 후두암 치료 >


- 내시경적 레이저 수술 -


레이저로 기화 및 절제의 방법을 이용하여

시행하게 됩니다


수술이 간단하고 입원 기간이 짧으며,

이환율과 부작용이 적습니다


또한 반복적으로 치료할 수 있고

다른 치료의 가능성을 없애지 않습니다


동시에 재발암의 발견이 용이하다는 장점이

있는 시술입니다



- 개방적 수술 -


개방적 수술방법에는 후두 절개술을 통한

성대 절제술이 있습니다


또한 수직후두부분 절제술,

전측후두부분 절제술 등이 있습니다


수술 방법의 선택에 있어서 가장 중요하게

고려해야 할 부분은 후두기능입니다


생존율의 저하 없이 최대한의 후두기능을

유지해야 한다는 것이 중요합니다


수술적 방법의 단점으로는

전신마취가 필요하다는 점입니다


또한 누공(구멍이 뚫림)과 같은 수술 후

합병증이 올 수 있습니다


그와 함께 방사선 치료보다

음성 변화가 심하다는 점입니다



- 방사선 치료 -


방사선 치료는 조기 후두암의 경우

치료 결과가 좋고 음성을 보존할 수 있습니다


때문에 수술과 함께 일차적인 치료 방법으로

선호되고 있습니다


방사선 치료는 종양에 의한

성대고정이 없을 경우 선호됩니다


또는 병적인 변화가 성문부에 국한되어

발생한 경우에 선호되는 편입니다


치료 기간이 길기 때문에 노년층과 전신상태가

좋지 않은 환자군에서는 어려울 수 있습니다


성대 후 1/3과 피열부에 병적인 변화가 있으면

방사선치료에 대한 반응이 좋지 않습니다



- 항암화학요법 -


항암제 치료는 최근 두경부암의 치료,

특히 진행된 후두암의 치료에 유용합니다


하지만 진행된 후두암의 경우

다른 치료법 보다 우수하다는 증거가 없습니다


때문에 임상적으로는 방사선치료의 효과를

증대시키기 위하여 항암제 치료를 병행합니다


그로 인해서 기존의 치료법으로 보다 높은

후두 보존의 가능성을 얻으려는 목적입니다

지금까지 후두암 초기증상과 함께

후두암 생존율을 알아보았습니다


흡연과 음주, 특히 흡연과 심한 음주를

함께 하는 것은 피하는 것이 좋습니다 :)

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